| Статья расписания болезней | Наименование болезней, степень нарушения функции | Категория годности к военной службе | ||
| I графа | II графа | III графа | ||
| 71 | Хронические заболевания почек: | | | |
| а) со значительным нарушением функций | Д | Д | Д | |
| б) с умеренным нарушением функций | В | В | Б (В — ИНД) | |
| в) с незначительным нарушением функций | В | В | Б | |
Освидетельствование граждан по графам I, II расписания болезней по поводу
заболеваний почек проводится после обследования и лечения в стационарных
условиях.
Диагноз «хронический пиелонефрит» устанавливается при наличии лейкоцитурии
и бактериурии, выявляемых количественными методами, при условии исключения
воспалительных заболеваний мочевыводящих путей и половых органов после
обследования с участием врача-дерматовенеролога и врача-уролога (для женщин,
кроме того, врача акушера-гинеколога) и обязательного рентгенурологического
исследования. При необходимости проводить ультразвуковое и радиоизотопное
исследование почек.
К
пункту «а»
относятся:
хронические заболевания почек, сопровождающиеся хронической почечной недостаточностью
(с уровнем креатинина в крови более 176 мкмоль/л и клиренсом креатинина
менее 60 мл/мин. (формула Кокрофта-Гаулта);
хронические заболевания почек с нефротическим синдромом при сохранении
его в течение 3 и более месяцев или непрерывно-рецидивирующем его течении
вне зависимости от наличия нарушения выделительной функции и концентрационной
способности почек;
амилоидоз почек, подтвержденный гистологическим исследованием при клинических
проявлениях нарушения функции почек.
К
пункту «б»
относятся:
хронические заболевания почек, сопровождающиеся нарушениями выделительной
функции (с уровнем креатинина в крови, превышающем нормальные показатели,
но не больше 176 мкмоль/л, клиренс креатинина 89 — 59 мл/мин. (формула
Кокрофта-Гаулта);
наличие стойкой артериальной гипертензии, связанной с хроническим заболеванием
почек и требующей медикаментозной коррекции.
К
пункту «в»
относятся:
хронические заболевания почек у военнослужащих при наличии патологических
изменений в моче (протеин, форменные элементы крови), определяемых в течение
4 месяцев и более после перенесенного острого воспалительного заболевания
почек при сохраненной выделительной функции и концентрационной способности
почек (с нормальным уровнем креатинина в крови и клиренс креатинина 90
мл/мин. и более (формула Кокрофта-Гаулта);
другие необструктивные хронические заболевания почек при сохраненной выделительной
функции и концентрационной способности почек (с нормальным уровнем креатинина
в крови и клиренсом креатинина 90 мл/мин. и более).
По этому же
пункту
освидетельствуются граждане при первоначальной постановке на воинский
учет, призыве на военную службу (военные сборы), поступлении на военную
службу по контракту и в военно-учебные заведения, если в течение 6 месяцев
и более после перенесенного острого воспалительного заболевания почек у
них сохраняется стойкий патологический мочевой синдром.
Заключение о необходимости предоставления военнослужащим отпуска по болезни
или освобождения после острых воспалительных заболеваний почек выносится
по
статье 78
расписания болезней.
| Статья расписания болезней | Наименование болезней, степень нарушения функции | Категория годности к военной службе | ||
| I графа | II графа | III графа | ||
| 72 | Нарушение уродинамики верхних мочевых путей (гидронефроз), пиелонефрит (вторичный), мочекаменная болезнь, другие болезни почек и мочеточников, цистит, другие заболевания мочевого пузыря, невенерический уретрит, стриктуры уретры, другие болезни уретры: | | | |
| а) со значительным нарушением функций | Д | Д | Д | |
| б) с умеренным нарушением функций | В | В | Б (В — ИНД) | |
| в) с незначительным нарушением функций | В | В | Б | |
| г) при наличии объективных данных без нарушения функций | Б-3 | Б | Б | |
К
пункту «а»
относятся:
заболевания, сопровождающиеся значительно выраженными нарушениями выделительной
функции почек или хронической почечной недостаточностью с уровнем креатинина
в крови больше 176 мкмоль/л и клиренсом креатинина меньше 60 мл/мин. (формула
Кокрофта-Гаулта);
мочевые свищи в органах брюшной полости и влагалище;
функционирующие нефростома, эпицистостома и уретеростома (за исключением
головчатой и стволовой);
мочекаменная болезнь с поражением обеих почек при неудовлетворительных
результатах лечения (камни, гидронефроз, пионефроз, хронический вторичный
пиелонефрит, не поддающийся лечению, и др.);
двухсторонний нефроптоз III стадии;
тазовая дистопия почек;
отсутствие одной почки, удаленной по поводу заболеваний, при наличии любой
степени нарушения функции оставшейся почки;
врожденное отсутствие одной почки или ее функции при нарушении функции
оставшейся почки независимо от степени ее выраженности;
поликистоз почек со значительным нарушением выделительной функции или
с хронической почечной недостаточностью;
аномалии почечных сосудов (подтвержденные данными ангиографии) с вазоренальной
артериальной гипертензией и (или) почечными кровотечениями;
склероз шейки мочевого пузыря, сопровождающийся пузырно-мочеточниковым
рефлюксом и вторичным двухсторонним хроническим пиелонефритом или гидронефрозом;
стриктура уретры, требующая систематического бужирования.
К
пункту «б»
относятся:
заболевания, сопровождающиеся умеренно выраженными нарушениями выделительной
функции, концентрационной способности почек, а также с уровнем креатинина
в крови превышающим нормальные показатели, но не больше 176 мкмоль/л, клиренс
креатинина 89 — 59 мл/мин. (формула Кокрофта-Гаулта);
мочекаменная болезнь с частыми (3 и более раза в год) приступами почечной
колики, отхождением камней, умеренным нарушением выделительной функции
почек;
нефункционирующая почка или отсутствие одной почки, удаленной по поводу
заболеваний, без нарушения функции другой почки;
двухсторонний нефроптоз II стадии с постоянным болевым синдромом, вторичным
пиелонефритом или вазоренальной гипертензией;
односторонний нефроптоз III стадии;
односторонняя тазовая дистопия почки;
врожденное отсутствие одной почки или ее функции при нормальной функции
оставшейся почки;
поликистоз почек;
дисплазии, удвоение почек и их элементов, подковообразная почка, аномалии
мочеточников или мочевого пузыря с умеренным нарушением выделительной функции;
склероз шейки мочевого пузыря при вторичных односторонних изменениях мочевыделительной
системы (односторонний гидроуретер, гидронефроз, вторичный пиелонефрит
и др.);
стриктура уретры, требующая бужирования не более 2 раз в год при удовлетворительных
результатах лечения.
При наличии стойкой симптоматической (ренальной) артериальной гипертензии,
требующей медикаментозной коррекции, заключение выносится по
пункту «б»
независимо от степени нарушения функции почек.
К
пункту «в»
относятся:
одиночные (до 0,5 см) камни почек и мочеточников с редкими (менее 3 раз
в год) приступами почечной колики, подтвержденные данными ультразвукового
исследования, при наличии патологических изменений в моче;
одиночные (0,5 см и более) камни почек и мочеточников без нарушения выделительной
функции почек;
двухсторонний нефроптоз II стадии с незначительными клиническими проявлениями
и незначительным нарушением выделительной функции почек;
односторонний нефроптоз II стадии с вторичным пиелонефритом;
хронические болезни мочевыделительной системы (цистит, уретрит) с частыми
(3 и более раза в год) обострениями, требующими лечения в стационарных
условиях;
поясничная дистопия почек с незначительным нарушением выделительной функции;
одиночные солитарные кисты почек с незначительным нарушением функции.
К
пункту «г»
относятся:
последствия инструментального удаления или самостоятельного отхождения
одиночного камня из мочевыводящих путей (лоханка, мочеточник, мочевой пузырь)
без повторного камнеобразования и нарушения функций;
последствия дробления камней мочевыделительной системы (для освидетельствуемых
по графе III расписания болезней) без нарушения функций;
мелкие (до 0,5 см) одиночные конкременты почек и мочеточников, подтвержденные
только ультразвуковым исследованием, без патологических изменений в моче;
односторонний или двухсторонний нефроптоз I стадии;
односторонний нефроптоз II стадии без нарушения выделительной функции
почки и при отсутствии патологических изменений в моче;
хронический пиелонефрит без нарушения выделительной функции почки и при
отсутствии патологических изменений в моче и рентгенологических нарушений;
врожденные аномалии почек без нарушения функций.
Нарушение суммарной выделительной функции почек должно быть подтверждено
данными лабораторных исследований крови и мочи, рентгеновских (экскреторная
урография, компьютерная томография, ангиография), ультразвуковых или радионуклидных
методов (ренография, динамическая нефросцинтиграфия, непрямая ангиография).
Стадия нефроптоза определяется рентгенологом по рентгенограммам, выполненным
при вертикальном положении обследуемого: I стадия — опущение нижнего полюса
почки на 2 позвонка, II стадия — на 3 позвонка, III стадия — более чем
на 3 позвонка.
| Статья расписания болезней | Наименование болезней, степень нарушения функции | Категория годности к военной службе | ||
| I графа | II графа | III графа | ||
| 73 | Болезни мужских половых органов (в том числе врожденные): | | | |
| а) со значительным нарушением функций | Д | Д | Д | |
| б) с умеренным нарушением функций | В | В | Б (В — ИНД) | |
| в) с незначительным нарушением функций | В | В | Б | |
| г) при наличии объективных данных с незначительными клиническими проявлениями | Б-3 | Б | А | |
Статья предусматривает доброкачественную гиперплазию, воспалительные и
другие болезни предстательной железы, водянку яичка, орхит и эпидидимит,
избыточную крайнюю плоть, фимоз и парафимоз и другие болезни мужских половых
органов.
По поводу заболеваний мужских половых органов по показаниям освидетельствуемым
предлагается хирургическое лечение. При неудовлетворительных результатах
лечения или отказе от него освидетельствование проводится в зависимости
от степени функциональных нарушений.
К
пункту «а»
относятся:
доброкачественная гиперплазия предстательной железы III стадии со значительным
нарушением мочеиспускания при неудовлетворительных результатах лечения
или отказе от него;
отсутствие полового члена проксимальнее уровня венечной борозды.
К
пункту «б»
относятся:
доброкачественная гиперплазия II стадии с умеренным нарушением мочеиспускания
(наличие остаточной мочи более 50 мл) и осложнениями заболевания (острая
задержка мочи, камни мочевого пузыря, воспаление верхних и нижних мочевых
путей);
хронический простатит, требующий лечения в стационарных условиях 3 и более
раза в год;
рецидивная (после повторного хирургического лечения) односторонняя или
двухсторонняя водянка оболочек яичка или семенного канатика с объемом жидкости
более 100 мл;
мошоночная или промежностная гипоспадия;
отсутствие полового члена до уровня венечной борозды.
Однократный рецидив водянки оболочек яичка или семенного канатика не является
основанием для применения
пункта «б»
.
К
пункту «в»
относятся:
доброкачественная гиперплазия предстательной железы I стадии;
свищ мочеиспускательного канала от корня до середины полового члена;
задержка яичек в брюшной полости, паховых каналах или у их наружных отверстий;
задержка одного яичка в брюшной полости;
хронический простатит с камнями предстательной железы.
К
пункту «г»
относятся:
водянка яичка или семенного канатика с объемом жидкости менее 100 мл,
фимоз и другие болезни мужских половых органов с незначительными клиническими
проявлениями;
задержка одного яичка в паховом канале или у его наружного отверстия;
хронический простатит с редкими обострениями.
Стадия доброкачественной гиперплазии предстательной железы определяется
следующими критериями:
I стадия — расстройства мочеиспускания при полном опорожнении мочевого
пузыря;
II стадия — наличие остаточной мочи более 50 мл, повторяющиеся острые
задержки мочи, камни мочевого пузыря, воспаление верхних и нижних мочевых
путей;
III стадия — значительные нарушения мочевыделения при неудовлетворительных
результатах лечения или отказе от него (полная декомпенсация функции мочевого
пузыря).
Отсутствие одного яичка после его удаления по поводу заболеваний (неспецифического
и доброкачественного характера), ранения или других повреждений при сохраненной
его эндокринной функции, а также гипоспадия у коронарной борозды не являются
основанием для применения этой статьи, не препятствует прохождению военной
службы и поступлению в военно-учебные заведения.
При отсутствии одного яичка и снижении эндокринной функции единственного
яичка заключение о категории годности к военной службе выносится на основании
статьи 13 по
пунктам «а»
,
«б»
или
«в»
в зависимости от степени нарушения функции.
| Статья расписания болезней | Наименование болезней, степень нарушения функции | Категория годности к военной службе | ||
| I графа | II графа | III графа | ||
| 74 | Хронические воспалительные болезни женских половых органов: | | | |
| а) со значительным нарушением функций | Д | Д | Д | |
| б) с умеренным нарушением функций | В | В | Б (В — ИНД) | |
| в) с незначительным нарушением функций | Б-3 | Б | А | |
Статья предусматривает хронические воспалительные болезни матки, яичников,
маточных труб, тазовой клетчатки, брюшины, влагалища и вульвы.
К
пункту «а»
относятся воспалительные болезни женских половых органов с выраженными
клиническими проявлениями и обострениями (3 и более раза в год), требующими
лечения в стационарных условиях.
К
пункту «б»
относятся воспалительные болезни женских половых органов с умеренными
клиническими проявлениями, обострениями 1 — 2 раза в год, требующими лечения
в стационарных условиях.
К
пункту «в»
относятся воспалительные болезни женских половых органов с незначительными
клиническими проявлениями и редкими обострениями, не требующими лечения
в стационарных условиях.
| Статья расписания болезней | Наименование болезней, степень нарушения функции | Категория годности к военной службе | ||
| I графа | II графа | III графа | ||
| 75 | Эндометриоз: | | | |
| а) со значительным нарушением функций | Д | Д | Д | |
| б) с умеренным нарушением функций | В | В | Б | |
| в) с незначительным нарушением функций | Б-3 | Б | А | |
К
пункту «а»
относится эндометриоз с выраженными клиническими проявлениями, требующий
хирургического лечения, при неудовлетворительных результатах радикального
лечения или отказе от него.
При удовлетворительных результатах хирургического лечения освидетельствование
проводится по
пункту «б»
.
К
пункту «б»
относится эндометриоз с умеренными клиническими проявлениями при удовлетворительных
результатах консервативного лечения.
К
пункту «в»
относится эндометриоз с незначительными клиническими проявлениями.
| Статья расписания болезней | Наименование болезней, степень нарушения функции | Категория годности к военной службе | ||
| I графа | II графа | III графа | ||
| 76 | Генитальный пролапс, недержание мочи, свищи, другие невоспалительные болезни женских половых органов (в том числе врожденные): | | | |
| а) со значительным нарушением функций | Д | Д | Д | |
| б) с умеренным нарушением функций | В | В | Б (В — ИНД) | |
| в) с незначительным нарушением функций | В | В | Б | |
К
пункту «а»
относятся:
генитальный пролапс III — IV стадии (при натуживании наиболее дистальная
точка опускается ниже плоскости гименального кольца более чем на 1 см,
однако полного выпадения не наблюдается или имеет место полное выпадение
матки или купола влагалища), подтвержденная уродинамическим исследованием
стрессовая, ургентная (императивная) или смешанная форма недержания мочи,
свищи с вовлечением половых органов при неудовлетворительных результатах
лечения или отказе от него;
атрезия влагалища.
К
пункту «б»
относятся:
генитальный пролапс II стадии (при натуживании наиболее дистальная точка
находится на уровне +/-1 см от плоскости гименального кольца);
удовлетворительные результаты после лечения генитального пролапса III
— IV стадии и недержания мочи.
Неправильное положение матки без нарушения функций не является основанием
для применения этой статьи, не препятствует прохождению военной службы
и поступлению в военно-учебные заведения.
При неправильном положении матки, сопровождающемся запорами и болями в
области крестца и внизу живота, освидетельствование проводится по
пункту «в»
.
К
пункту «в»
относятся:
генитальный пролапс I стадии (при натуживании наиболее дистальная точка
находится не ниже чем 1 см над уровнем гименального кольца);
рубцовые и спаечные процессы в области малого таза без болевого синдрома.
| Статья расписания болезней | Наименование болезней, степень нарушения функции | Категория годности к военной службе | ||
| I графа | II графа | III графа | ||
| 77 | Расстройства овариально-менструальной функции: | | | |
| а) со значительным нарушением функций | Д | Д | В | |
| б) с умеренным нарушением функций | В | В | Б | |
| в) с незначительным нарушением функций | А-2 | А | А | |
К
пункту «а»
относятся только органически не обусловленные маточные кровотечения, приводящие
к анемии.
К
пункту «б»
относятся маточные кровотечения, не приводящие к анемии и поддающиеся
консервативному лечению, а также нарушения овариально-менструальной функции,
проявляющиеся олигоменореей, аменореей (не послеоперационной), в том числе
при синдроме Штейна — Левенталя.
К
пункту «в»
относятся половой инфантилизм при удовлетворительном общем развитии и
бесплодие.
| Статья расписания болезней | Наименование болезней, степень нарушения функции | Категория годности к военной службе | ||
| I графа | II графа | III графа | ||
| 78 | Временные функциональные расстройства мочеполовой системы после острого заболевания, обострения хронического заболевания или хирургического лечения | Г | Г | Г |
Граждане при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную
службу (военные сборы), поступлении на военную службу по контракту и в
военно-учебные заведения признаются временно не годными к военной службе
на 12 месяцев, если у них после перенесенного острого воспалительного заболевания
почек сохраняются патологические изменения в моче.
Заключение о необходимости предоставления военнослужащим отпуска по болезни
выносится только после острых диффузных гломерулонефритов, при затяжном
осложненном течении острых пиелонефритов, а также после острых воспалительных
заболеваний женских половых органов (бартолинит, вульвит, кольпит, эндометрит,
аднексит) со сроком лечения не более 2 месяцев.
При отсутствии данных о нарушении функции почек и патологических изменений
в моче после острого воспалительного заболевания почек освидетельствуемые
признаются годными к военной службе. Заключение о категории годности к
военной службе после перенесенного острого гломерулонефрита или пиелонефрита
выносится после повторного обследования в стационарных условиях.
